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下面附上一則新聞讓大家了解時事
健保法規定義不清楚 「兩邊A錢」名醫喊冤！
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近日，衛福部健保署點名全台38家醫院7810件手術申報異常，疑似醫院「兩邊賺」，同時跟民眾收取高額的達文西手術自費費用，再以「腹腔鏡手術」的名義，向健保署請領給付。消息一出，醫界一片喊冤，認為是健保規定不清楚，才讓醫師背了黑鍋。
健保署表示，除了「79410B 攝護腺癌根除性攝護腺切除術併雙側骨盆腔淋巴切除術+28014C 腹腔鏡檢查」得以申報手術費用，並向病患收取健保給付的差額，其他科別的達文西手術，都還不在健保給付範。健保署點出，部分醫院在為病患施作達文西手術時，除了向病人收取自費，同時又向健保署申報手術費用，明顯違反規定。
台北醫學大學附設醫院是本次被健保署點名涉及虛報金額最高之醫院，金額達高1.02億元。對此，北醫附醫婦產部主任劉偉民於臉書上表示不平。
他舉例，20多年前，「腹腔鏡手術」剛在全世界風起雲湧，台灣各家醫院也都添購了腹腔鏡手術的設備和耗材，「但是當時健保並沒有給付，只給付『傳統剖腹手術』，」當時的作法是醫院會向健保申報「傳統剖腹手術」費用，如果病患要做「腹腔鏡手術」，則必須額外自費支付一筆升級的設備、耗材費。
名醫強調醫院並非兩邊A錢
「達文西手臂」其實就是再升級版的腹腔鏡手術，目前病人如果選擇做達文西手術，必須按照每家醫院收費標準，支付額外費用。但患者因仍具健保身份住院，所以健保會付擔病床、抽血檢驗、放射影像……等等費用。
劉偉民表示，他最近方知手術費用必須病人全部自付。也就是說病人做的是升級版腹腔鏡手術（達文西手術），卻不能申請健保給付的基本腹腔鏡手術費用，還要再自費支付「升級」的設備、耗材、維修費用。
「醫院並未同時向病患、健保收取達文西手術費用，而是向病患收取『達文西手術』的設備、耗材、維修的費用，向健保申請『腹腔鏡手術費』，」劉偉民指出，這些接受達文西手術的患者，如果當初沒有使用達文西手術，而是用其他方式做的手術，費用一樣是由健保支付。
「我不認為病患該因為選擇『達文西手術』就被懲罰必須自付『手術費』，」劉偉民強調，醫院的申請方式，並沒有讓健保多損失一毛錢，完全談不上A健保。
健保署與醫界對「達文西」定義不同 法規尚待釐清
不過，健保署顯然並不是將達文西手術定義成升級版的腹腔鏡手術，而是一項獨立的新手術。健保署指出，現行達文西申報規定，當次執行達文西手術及所需的相關特材，由保險對象全額自費，不得另向健保申報費用，其他住院費用屬健保給付，不得向民眾收取自費。所以，如果屬達文西術式下完成之手術，不應申報其他支付標準手術診療項目的醫療費用。
究竟達文西手術是「新手術」還是「升級版腹腔鏡手術」，還有待商榷。科技不斷進步，難免出現法規不適用的新情況。盼相關法規儘早給出明確定義，以免醫生辛苦救人卻落得臭名，更讓病人未來在面臨是否選擇達文西手術時，多了一層疑慮。
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文／林以璿 圖／許嘉真
資金、大選雙利多 印度基金績效靚
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工商時報【文╱陳愛珠】
今年來新興亞股中最受外資青睞的非印度莫屬，今年以來外資買超金額已累計近83.62億美元，成為新興亞股吸金王，加上印度國會大選開跑，市場法人表示，印度的選舉行情是帶動股市向上的重要驅動力，在資金挹注與選舉行情雙利多加持下，印度股市後市不看淡，建議投資人適度分批布局印度相關基金，掌握獲利契機。
群益投信表示，印度國會大選於4/11∼5/19舉行，結果將於5/23出爐，印巴邊界衝突一度造成緊張，政府主動反擊且立即平息一觸即發的戰爭態勢，使莫迪民意支持度上升，NDA預期席次增加，莫迪連任機會大增，有利股市表現，統計過去從1989年開始七次印度總理大選後股市表現，選後一個月、三個月平均漲幅分別有4.48％、13.91％，可把握相關投資契機。
群益印度中小基金經理人林光佑表示，隨著外資陸續回流，加上美元走弱也提供資金持續從海外流入印度股市的動能，激勵印度股匯市同步走揚。後市來看，印度景氣仍維持擴張，貿易赤字億延續先前的好轉趨勢，市場預估印度經濟成長仍將維持7％以上的高成長速度，且從企業獲利來觀察，按MSCI印度指數來看，市場預估今、明兩年全年EPS成長率將有21％和17％的雙位數水準，均高於長期平均值，企業獲利展望仍佳，加上先前印度央行降息也有助增加市場流動性，而從政治面來看，現任總理莫迪連任機會仍高，相關改革政策仍有望持續推行，亦有助為股市表現增添動能，因此後續表現仍值得關注。
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