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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 中醫治療失眠 藥物搭配3招好助眠


:

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)52歲的王小姐,年輕時已有失眠問題,無法入睡時偶爾服用安眠藥,但近幾年失眠狀況加重,晚上身體會熱醒,伴隨汗出、心悸感、易怒,西醫診斷為自律神經失調。但因不想服用抗焦慮藥物,故至中醫科就診。中醫師予以中藥柴胡疏肝散治療,並搭配一天一包甘玉茶,服藥第1週後心情放鬆,躺下後有睡意,治療3個月後不需要安眠藥可以入眠,半年後也停服中藥,現在偶爾因工作問題沒睡好才回診拿藥。

全台約1成人有失眠問題 包括難入睡、易醒等表現

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示,根據2017年台灣睡眠醫學學會統計,全台約1/10的人有失眠問題,表現分為入睡困難、容易驚醒、醒後不易入睡、醒後疲勞感。

失眠原因眾多,身體疾病如夜尿、氣喘、疼痛等;或晚上吃太飽、睡前過度亢奮;更多是因為壓力、個性緊張、過度疲勞、自律神經失調。睡不好的壞處,小則隔天昏沉工作無效率,大則使心血管疾病、焦慮症、憂鬱症、高血壓、高血糖等罹患機率大增。

中醫改善體質 對於慢性失眠效果佳

謝旭東醫師進一步說明,西醫治療失眠的藥物有中樞神經抑制效果,好處是快速緩解急性失眠,但長期服用的副作用比如頭昏、嗜睡、精神乏力感,吃越久劑量藥越重,只要一停藥完全無法入眠。

相較起來,中醫藥物依賴性低,治療後睡眠改善可以依序減藥。因為中藥原理在於改善個人體質,讓人在晚上產生睡意,而且也沒有白天頭昏嗜睡等西藥的副作用,所以對於慢性失眠有較好的效果。

藥物治療外 3招改善失眠問題

甘玉茶是古代安定心神的重要名方逍遙散化裁。逍遙散吃了使人心情逍遙、情緒放鬆,甘玉茶以此方為基礎,加上熟地補益精血、遠志安神定志、麥門冬養陰寧心,對於個性緊張、焦慮、生活忙碌、情緒不穩、壓力大導致不易入眠、眠淺早醒有療效。晚上飯後服用一包,能讓人心情放鬆,自然產生睡意,故能一夜好眠。謝旭東醫師建議,失眠除了藥物治療,搭配生活習慣改變,才能有效改善失眠問題:

1) 作息正常/

養成定時上床睡眠的習慣,如因生活上瑣事導致睡眠時間不定,則不能連續超過1週,否則往後要改過來相當困難。

2) 運動助眠/

白天運動,晚上好眠,上班前或下班後抽點時間運動一下,但記得睡前2小時避免劇烈運動。運動不只放鬆心理壓力,也能暢通身體循環,從早到晚坐在電腦桌前是不能睡好覺的。

3) 耳穴按摩/

睡前按摩耳朵穴位,也能助您一夜好眠,比如神門、心區、枕區3個穴位睡前左右耳按摩各5分鐘,若能貼上耳珠再進行按壓效果更好。






 裝血管支架不追蹤 90歲嬤下肢缺血險壞死


:

一位90歲阿嬤8年前置放的腹主動脈支架,最近因噁心、嘔吐、頭暈而求診,澄清醫院心臟血管外科主治醫師南玉芸表示,經電腦斷層發現,病患的支架嚴重阻塞及發現超大血管瘤,已導致左腹及大腿疼痛下肢缺血。

「經進一步電腦斷層檢查,發現患者8年所放置的腹主動脈支架,因未做定期追蹤,她的左骨髂動脈支架嚴重阻塞,而右骨髂動脈支架末端有8公分大的血管瘤,隨時有破裂的危險,因考慮患者已90歲高齡,以最安全及減少手術風險為治療原則,」南玉芸表示。

經與病人家屬解釋及溝通多種手術方式後,以微創導管清除血栓手術,將左骨髂動脈支架內的血栓清除乾淨,保持血流暢通;而右骨髂動脈支架末端的8公分大血管瘤,則以延伸加長支架隔開血管瘤,來預防血管瘤破裂及猝死的危險。

南玉芸指出,微創導管清除血栓手術,是以特殊的除栓導管裝置,配合使用溶栓藥物以分解血栓,再將分解後的血栓吸出,這種手術適合動靜脈間血管通路血栓的疾病。

這位高齡患者,於微創治療血栓手術成功,順利轉出加護病房且出院。南玉芸呼籲,民眾如有不明原因的下肢疼痛,絕對不能疏忽,因為血管相關疾病千變萬化,有症狀必須由心臟血管外科評估心血管系統。

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文/林以璿 圖/許嘉真








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