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 愛滋病「完全治癒」全球已有3例,醫師揭密他們死裡逃生的治療關鍵


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2007年德國「柏林病人」宣稱成為全球首例獲得完全治癒的愛滋病患,而在今年初第2、3例幸運兒又相繼在英國及德國出現,愛滋病果真有了完治的方式?醫師表示,這3名病人都因身患比愛滋更迫切危及性命的疾病,才接受骨髓移植;能連帶治療愛滋病,則有如買樂透彩券,人人都想中獎發財,機會卻是可遇而不可求。更何況骨髓移植風險極高,在已有口服藥可有效控制病毒量的前提下,其欲納入愛滋病常規治療方式,仍有長路要走。

全球首例宣稱愛滋病獲得完治的病人是一位名叫布朗(Timothy Ray Brown)的美籍男性,1995年移居德國柏林期間,因接受愛滋病毒(HIV)檢驗呈陽性,開始接受雞尾酒療法藥物控制。2007年,布朗又被發現罹患白血病,病情經化療亦不見起色;眼看布朗已命在旦夕,醫師只得安排他進行人類白血球抗原(HLA)配對,爭取接受骨髓移植的機會。

CCR5突變基因者進行骨髓移植手術時,恐伴隨嚴重副作用,亦可能出現排斥反應,具有一定程度的風險。示意圖。(資料照,取自亞東醫院健康e百科臉書)

也就是說,畢竟目前全球宣稱被完全治癒的愛滋病病例總計也只有3例而已,其中第2、3例「倫敦病人」及「杜塞道夫病人」的停藥期更只有區區數月,不比首例「柏林病人」已停藥12年,故眼前若驟下結論,恐言之尚早。

雞尾酒療法vs.骨髓移植 何者為較佳療法?

退一步想,謝思民說,臨床顯示,以目前雞尾酒療法藥物對愛滋病毒的控制效果,多數患者只要穩定服藥一段時間,就能達到儀器偵測不到愛滋病毒的目標,跟3名因接受了CCR5突變基因者骨髓捐贈而宣稱愛滋病獲得完治的「世紀幸運兒」,其血液在實驗室中的病理表現,並沒有差別。惟若以患者選擇口服藥物抑或接受骨髓移植,兩者之間須承擔的風險乃天差地別相較,幸與不幸,還真的很難說呢。

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 700尾中華鱘野化訓練 放歸長江


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旺報【記者李鋅銅╱綜合報導】

湖北省宜昌市的長江岸邊,13日顯得特別熱鬧。700尾不同年齡的大規格中華鱘被放歸長江,為了讓這批長江寶貝能世代永遠平安生活在長江,中國三峽集團中華鱘研究所還首次對放流的中華鱘實施了系統性野化訓練,祝牠們快快樂樂,長長久久。

「2019年長江三峽中華鱘放流活動」13日在湖北省宜昌市舉行。當日在活動現場,數百名志願者將放流的中華鱘抬至長江邊放流點水池中,隨著宜昌市民代表打開閘門並高喊「回家嘍」,一條條黝黑的中華鱘順著滑道滑進長江,向著大海的方向游去。

優化種群結構

三峽集團中華鱘研究所有關人員表示,此次放流群體包括2009年到2017年間5個年份的不同大小魚兒,從2齡(歲)到10齡不等,對豐富野生中華鱘年齡梯隊、提升野生群體遺傳多樣性具有重要意義。為提高人工繁殖中華鱘的野外生存能力,中華鱘研究所首次對放流的中華鱘實施兩個月的野化訓練。實驗證明,子二代中華鱘在自然環境中能攝食和正常發育。

為優化中華鱘的種群結構,科研人員實現了基因診斷技術在中華鱘早期性別鑑定上的應用。此次有30尾中華鱘是通過早期性別鑑定技術篩選出來的全雄性中華鱘,意在試圖以人工放流的方式,調整自然種群的年齡和性別結構。

此次放流中華鱘中有部分達到了8到10齡,有可能在未來一段時間內很快達到性成熟。三峽集團中華鱘研究所採用了比往年時效更長的聲納標,工作時長可達10年,不僅能監測到放流中華鱘入海的情況,還能監測到牠們洄游繁殖情況。

監測範圍廣闊

中華鱘是地球上現存最古老的脊椎動物,已繁衍生息1.4億年,被譽為「活化石」。受人類活動影響,中華鱘自然種群逐漸衰退,被列為世界自然保護聯盟「國際極危物種」。

自1984年首次實施中華鱘人工增殖放流,三峽集團中華鱘研究所已累計向長江放流各類規格的中華鱘超過502萬尾,並建立了從宜昌至長江口、覆蓋長江中下游近1800公里的放流中華鱘洄游監測系統,這是目前大陸覆蓋範圍最廣、最全面的魚類放流效果實時監測與評價系統。








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