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女子擔心腎臟病嚴守三少 險些病況加重
:
一名近50歲的女子，因為高血壓引起的腎臟病，自認應該遵守少鹽、少油、少糖控制血壓與慢性腎臟疾病，因而在外聚餐、旅遊時，一口都不敢啖食，一年後，病情未控制，體重從 60公斤瘦到 47公斤，連生理期也遲遲未到，經過營養師正確指導，病情未在惡化、也能享受正常飲食。（李明朝報導）
衛福部桃園醫院營養科主任范純美表示，個案先前在其他醫院就診時，對於腎臟病飲食觀念不清楚，認為應該遵守少鹽、少油、少糖，來控制血壓以及預防慢性腎臟病況加重。
范純美表示，觀念的不清楚及不正確，所以個案不論聚餐或者旅遊，在外食物都一口都不嚐，只吃自己準備的食物，經過一年後嚴格遵守三少的飲食，體重由60公斤瘦到47公斤，甚至生理期都沒來，因為熱量不足之下，病情不但沒有獲得良好的控制，甚至嚴重。
范純美表示，個案轉到桃園醫院就診，再透過營養師的正確指導，4個月後再回診抽血，檢驗數值都比之前進步，飲食更有樂趣，體重也增加4公斤連生理期都報到。
范純美表示，高血壓引起的腎臟病變，病人若本身沒有糖尿病的問題，飲食原則以低鈉、低蛋白為原則建議腎臟病人需攝取足夠的熱量，可以以醣類與脂肪為主，想吃餅乾或點心時，可以請教營養師提供一些低蛋白的點心給病人選擇，例如:4顆黃金糖、軟糖約6顆、茶凍 、甜愛玉為含單糖熱量補充食品：另外如地瓜煎餅、煎蘿蔔糕、炒河粉、炒螞蟻上樹都是低蛋白澱粉的主食類來源。慢性腎臟病病人熱量攝取不足時，身體就會開始分解肌肉蛋白，還是會產生含氮廢物，增加腎臟負擔。
范純美認為醫療專業人員在面對民眾，應該要以民眾聽懂的語言來教育，才能幫助民眾執行自己的飲食計畫，以免產生不正確觀念。
靠達文西手術2頭賺？ 北檢分案要查
:
記者潘千詩／台北報導
有媒體昨踢爆，健保疑有嚴重A錢弊端！根據衛福部健保署的申報資料顯示，全台申報「達文西手術」的醫療院所中，有38家疑似「申報異常」，恐涉虛報、浮報案高達7810件，金額達3.5億元，其中又以北醫附設醫院最多，金額達1.02億元；台北地檢署檢察長邢泰釗今（15）日上午指示分他字案調查，釐清其中是否涉及不法。
達文西手術是最新的微創手術技術，有別傳統手術必須開膛破肚，醫師在電腦與靈活的機器手臂協助下，只需劃開幾個傷口，就能將機器手臂深入體內進行旋轉、捏夾、切除等複雜動作，有「出血少、傷口小、復原快」等優點而受到重視，缺點是費用高昂。
健保署以大數據分析醫療院所「達文西手術」申報資料，發現有醫院執行「達文西手術」，疑似一邊向病人收取18萬至20萬不等的自費手術費，卻又申請健保給付，涉「兩頭賺」的案件高達7810件、金額達3.5億元。
健保署公布，有疑義件數前5名醫院，以台北醫學大學附設醫院2144件最多，其次依序為中國醫藥大學附設醫院、林口長庚醫院、雙和醫院及台大醫院，件數介於400至650件之間。北檢已分他字案調查，釐清是否涉有詐欺、偽造文書等問題。
▲健保署的大數據顯示，在申報達文西手術的38家醫療院所中，涉浮報的案件高達7810件、金額達3.5億元。（圖／資料照片）
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