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下面附上一則新聞讓大家了解時事
心肌梗塞可能不是痛在心臟 而是這4個你想不到的部位
:
簡單的說，心肌梗塞就是供應心肌的血管受到阻塞。供應心肌的血液會流經冠狀動脈，一旦冠狀動脈受到阻塞，血液就不能順利運送到心肌的各個角落，如此一來便會導致心肌缺血，也容易引發血栓形成，進而導致心肌梗塞。
根據衛福部統計，近10年來，心肌梗塞發生率增加了67%，35歲到54歲的急診就診人口中，心肌梗塞發生率平均增加近8成，顯示有「心臟疾病殺手」稱號的「心肌梗塞」有年輕化趨勢。
1/4心肌梗塞患者不會胸痛，被稱為「沈默的心肌梗塞」
臨床研究發現，半數以上的心肌梗塞患者在病發前一個月內，都會出現一些不適症狀，例如胸悶或是心絞痛。但也有1/4左右的心肌梗塞患者是完全沒有胸痛症狀，例如有些老人或糖尿病患者，即使心肌梗塞也不會感覺胸痛，被稱為「沈默的心肌梗塞」。
4個部位的非典型疼痛也可能是心肌梗塞的警訊
此外，還會有4個部位會出現非典型的疼痛，成為心肌梗塞的示警訊號，卻常常被患者忽略或是錯判，甚至連醫師也可能誤診或查不出正確的病因。
一、牙痛：
有以下4種狀況的牙痛，可能不是牙齒出問題，而是所謂的「心源性牙痛」。
1、突發而劇烈的牙痛，但無明顯牙病，或雙側牙齒均感到疼痛且咀嚼食物會加重疼痛，有時疼痛感會延伸到下頜骨。
2、經常牙痛，但是具體部位卻無法判斷，數個牙齒都會莫名的感到疼痛。
3、牙痛合併胸悶、胸痛或者肩背疼痛等症狀。
4、在經過牙科醫生處理和服用止痛藥後仍有疼痛感。
二、頸部、喉嚨疼痛：
在臨床上，出現頸部、喉嚨的疼痛也可能是心肌梗塞的徵兆，但是常會被誤認為是呼吸系統方面疾病或頸椎疾病。因為咽喉和心臟的神經受到同一節段脊椎神經的控制，當心肌缺血、缺氧時產生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物質及多肽類物質會刺激神經產生疼痛，並擴散至咽部的迷走神經，進而出現悶脹疼痛感，有時甚至還會影響到呼吸。
三、左側肢體肩部、腋下鈍痛：
左側肢體肩部、腋下出現鈍痛的症狀，就要警惕可能是心肌梗塞發作的前兆。該部位出現疼痛時，往往會影響到左半部肢體腋下部位，甚至放射到左側前臂內側、小指和無名指，導致這些部位都出現了反射性的疼痛。不過，相較於胸骨後的疼痛，左側肢體肩部腋下鈍痛症狀較輕，但是也不容忽視。
四、上腹部、後背放射疼痛：
上腹部、後背放射疼痛容易被患者忽略，或和腰椎疾病，腸胃道疾病相互混淆。實際上，出現心肌梗塞後，患者也容易出現上腹部疼痛的症狀，還會伴隨著噁心、反胃等症狀出現，被誤認為是胃食道逆流或胃炎。
出現非典型疼痛可進行體檢確認是否有冠心病
以上4個部位出現的疼痛，都可能是非典型的冠心病症狀，患者絕對不可輕忽，應及時就診處理，以避免造成嚴重後果。即使症狀消失或是緩解，也必須進行相關的體檢，例如心電圖、運動心電圖，抽血檢驗高、低密度膽固醇、高敏感度C 反應蛋白（hs-CRP），都可初步篩檢心血管疾病，此外，也可透過非侵入性檢查如高階低輻射劑量電腦斷層，來發現心臟血管鈣化指數與冠狀動脈狹窄程度。
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說不出口的害怕
其實邱小妹很早就摸到自己的胸部有硬塊，也覺得怪怪的，但是她怕丟臉，不敢跟任何人說，對父母也絕口不提。
她天真地以為硬塊很快就會好，自己買了優碘、消炎藥等各種藥品來擦，並用紗布包裹，每天換藥。但後來卻發現硬塊不但沒有消失，還越長越大。
她很心慌，隱隱約約察覺這並不是什麼好東西，卻還是下意識地排斥把這東西和乳癌連在一起⋯⋯。
於是癌細胞開始吞噬掉她的胸部，由內而外地。 她看著自己的胸口一天天腐爛，發出惡臭，也從一開始的不好意思，轉變成害怕。 為了不讓味道飄出來被人發現，出門的時候，她就用更多的藥品跟紗布包裹住胸部；放學回家，就立刻跑進房間，把自己反鎖起來。
她變得不願意和家人一起用餐，也堅持不踏出房門一步，而不知道發生什麼事的邱阿姨，還以為女兒正在叛逆期，只好把飯菜放在她的房門口，至少不讓她餓著。
邱小妹把自己關在房間裡長達半年，父母雖然都發現了她的不對勁，也很想知道她究竟怎麼了，但每次只要他們多問兩句、或想要進房間一探究竟，邱小妹就非常生氣，兩人也只好作罷。 直到有一天，邱小妹跟鄰居的孩子在家附近玩耍，孩子回家後，卻告訴父母說：「隔壁的邱姊姊很奇怪，身上有一種臭臭的味道。不是沒洗澡的那種臭喔！好像是有東西放到壞掉的味道。」 鄉下人都很熱心，聽到孩子的抱怨，鄰居馬上轉告邱阿姨夫婦，並關心地詢問：「是不是身體出了什麼問題？」
「我們也覺得女兒最近很奇怪，一放學就把自己鎖在房間裡，但是多關心她兩句，她就生氣了。」 問不出個所以然，邱阿姨也十分無奈，但鄰居再語重心長地補了一句：「你們要多注意，她一定是發生了什麼事，才不敢跟你們說。」
這句話點醒了邱阿姨夫婦。 他們終於鼓起勇氣，趁著女兒不在家，撬開邱小妹的房門。原本以為女兒只是有些青春期的煩惱，卻沒料到他們會看到這樣的畫面：桌上堆滿了優碘、消炎止痛等各種藥品，地上也到處都是沾了血的紗布跟衛生紙。 他們這一撬門，不但沒有解決心中的疑惑，反而生出更多的問號。 好不容易等到女兒回家，還沒等邱小妹開口，夫婦倆立刻上前詢問：「妳說，到底發生了什麼事？為什麼房間裡、地上到處都是藥、紗布跟衛生紙？」
紙終究包不住火，邱小妹才終於哭哭啼啼地說出了真相。 看到女兒左胸潰爛的傷口，夫婦倆驚覺事態嚴重，卻不知道該怎麼反應。 「怎麼會這樣？」 「我本來以為擦藥就會好，沒想到越擦越糟，傷口越來越大，就越不敢跟你們說⋯⋯。」邱小妹哭著說。 再後來，邱阿姨尋求了老爸的協助，希望可以找我安排治療，接著就是我接到的，那通來自老家的電話⋯⋯
本文出自如何出版社《寫給生命的情書：暖心名醫告訴你，對抗病魔時真正重要的事》一書
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